NOTICIAS RNN, SANTO DOMINGO.- ¿Qué son los genitales ambiguos? Es cuando el aparato reproductor externo de un bebé no permite distinguir bien los genitales, si son masculinos o femeninos. Así lo informa y lo explica Mayo Clinic, una conocida organización sin fines de lucro especializada en salud.
En un nene con esta condición, los genitales pueden estar desarrollados de manera incompleta o el bebé puede tener características de ambos sexos, algo así como hermafrodita.
De hecho, los órganos sexuales externos pueden no coincidir con internos o el sexo genético. Tener genitales ambiguos no es una enfermedad, sino un trastorno del desarrollo sexual.
Síntomas
En la mayoría de los casos, los genitales ambiguos son detectados por los propios médicos poco después del nacimiento del bebé, e incluso, se puede sospechar de este trastorno antes del nacimiento.
Las características de un caso de genitales ambiguos difieren en cuanto a gravedad, según el momento del desarrollo genital en el que ocurrió el problema, la causa del trastorno e incluso, también, el sexo genético.
¿Pene o clítoris?
Los bebés que son genéticamente de sexo femenino (con dos cromosomas X) pueden presentar un clítoris agrandado que puede parecer un pene, labios vaginales cerrados o con pliegues que parecen un escroto, bultos que parecen testículos en los labios vaginales fusionados.
Mientras que en los bebés que son genéticamente de sexo masculino (con un cromosoma X y uno Y) pueden presentar una enfermedad en la cual el tubo estrecho que lleva la orina y el semen (uretra) no llega hasta la punta del pene (hipospadia), un pene anormalmente pequeño con la apertura uretral cerca del escroto, la ausencia de uno o ambos testículos en lo que aparenta ser el escroto, así como testículos sin descender y un escroto vacío que tiene el aspecto de labios vaginales con o sin micropene.
Causas
Los genitales ambiguos suelen presentarse principalmente cuando las anomalías hormonales que suceden durante el embarazo interrumpen o alteran el desarrollo de los órganos sexuales del feto.
El sexo genético de un bebé se establece en la concepción, según los cromosomas sexuales. El óvulo de la madre contiene un cromosoma X y el esperma del padre contiene un cromosoma X o uno Y.
Un bebé que hereda el cromosoma X del padre es genéticamente del sexo femenino (dos cromosomas X). Un bebé que hereda el cromosoma Y del padre es genéticamente del sexo masculino (un cromosoma X y uno Y).
Los órganos sexuales masculinos y femeninos se desarrollan a partir del mismo tejido. Si este tejido se convierte en órganos masculinos u órganos femeninos depende de los cromosomas y de la presencia o ausencia de hormonas masculinas.
En los hombres, una región en el cromosoma Y desencadena el desarrollo de los testículos, que producen hormonas masculinas. Los genitales masculinos se desarrollan en respuesta a las hormonas masculinas de los testículos fetales.
En un feto sin un cromosoma Y (sin los efectos de las hormonas masculinas), los genitales se desarrollan como femeninos.
En algunos casos, es posible que una anomalía cromosómica determine el complejo del sexo genético.
Empero, en un caso de genitales ambiguos una interrupción en los pasos que determinan el sexo puede ocasionar una incompatibilidad entre el aspecto de los genitales externos y los órganos sexuales internos o el sexo genético (XX o XY).
La falta o la deficiencia de hormonas masculinas en un feto genéticamente masculino puede producir genitales ambiguos, mientras que la exposición a hormonas masculinas durante el desarrollo produce genitales ambiguos en un feto genéticamente femenino.
Las mutaciones en ciertos genes pueden influir en el desarrollo sexual del feto y producir genitales ambiguos. Las anomalías cromosómicas, como la falta de un cromosoma sexual o la existencia de uno adicional, también pueden ocasionar genitales ambiguos.
En algunos casos, no es posible determinar la causa de los genitales ambiguos.
Las causas de los genitales ambiguos en un bebé genéticamente de sexo femenino pueden incluir la hiperplasia suprarrenal congénita, la exposición prenatal a hormonas masculinas o tumores. En muy pocas ocasiones, la madre puede tener un tumor que produzca hormonas masculinas.
Mientras que las causas de los genitales ambiguos en una persona genéticamente masculina pueden incluir el desarrollo deficiente de los testículos, el síndrome de insensibilidad a los andrógenos, las anomalías relacionadas con los testículos o la testosterona, así como la deficiencia de 5-alfa-reductasa.
Los genitales ambiguos también pueden ser una característica de algunos síndromes complejos infrecuentes que afectan muchos sistemas de órganos.
