Santo Domingo. La Unidad de Oftalmología y Catarata de República Dominicana, estima que un 4% de la población dominicana padece glaucoma una de las principales causas de ceguera irreversible en el mundo.
Así mismo resalta que uno de los principales desafíos en el diagnóstico del glaucoma es su naturaleza asintomática en etapas tempranas. Se estima que el 50% de los pacientes no saben que tienen la enfermedad hasta que presentan una pérdida visual avanzada, la cual es irreversible.
En este sentido la Unidad de Oftalmología y Catarata resaltó la necesidad de realizar evaluaciones oftalmológicas periódicas, especialmente para personas con antecedentes familiares de glaucoma, con la finalidad de hacer un diagnóstico temprano que permita preservar la visión del paciente.
Tambien enfatizó la importancia de la prevención y detección temprana de esta enfermedad visual e instó a la población a realizarse evaluaciones oftalmológicas anuales, recordando que una detección oportuna puede salvar la visión.
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De su parte Organización Mundial de la Salud (OMS) observa que es la primera causa de ceguera irreversible en el mundo y que en el 2020 había alrededor de 80 millones de personas en el planeta presentaban una pérdida progresiva de visión por el curso de esta patología.
La OMS pronostica un incremento en la incidencia en más de 100 millones de personas para el 2040 y anota que es una enfermedad incurable y que el 90 por ciento de la ceguera que provoca podría evitarse mediante la detección temprana y tratamiento.
En tanto que la Asociación Dominicana de Glaucoma precisó que a los pacientes de escasos recursos se les dificulta el acceso a los fármacos y los tratamientos.
Sobre la enfermedad
El glaucoma es una enfermedad que daña el nervio óptico y causa la pérdida progresiva de la visión. Ocurre cuando las células nerviosas de la retina mueren, lo que afecta la conexión entre el ojo y el cerebro. Esto se puede notar con cambios en la parte del ojo donde comienza el nervio óptico y en las fibras nerviosas que rodean esa zona.
Esta condición, si no se trata a tiempo, puede provocar una reducción significativa en la sensibilidad del campo visual, llevando a la discapacidad visual e incluso a la ceguera.
Factores de riesgo
Dentro de los principales factores de riesgo para desarrollar esta enfermedad se encuentran: presión intraocular alta, historia familiar, presión de perfusión ocular baja, raza negra, asiática o latina, tener 50 años o más de edad, miopía alta, córnea delgada. Condiciones como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la hipotensión sistémica también se asocian a un mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad.
El glaucoma se clasifica en tres tipos principales: glaucoma de ángulo abierto, glaucoma de ángulo cerrado y glaucoma infantil, cada uno con subclasificaciones específicas. Las personas con glaucoma de ángulo abierto tienen dificultad para drenar el líquido del ojo (humor acuoso), debido a una mayor resistencia en el sistema de drenaje. En el glaucoma de ángulo cerrado, el drenaje está bloqueado o es muy estrecho, lo que impide la salida del humor acuoso.
Por su parte, el glaucoma infantil se presentan cambios anatómicos que impiden el drenaje adecuado del humor acuoso.
Especialista destacan que todos estos mecanismos dan como resultado el aumento de la presión intraocular.
Tratamiento
El tratamiento del glaucoma está dirigido a la reducción de la presión intraocular, el único factor de riesgo modificable. Aunque la presión intraocular normal oscila entre 10 y 21 mmHg, la enfermedad puede desarrollarse incluso dentro de este rango, dependiendo de la tolerancia del nervio óptico de cada individuo. Por esta razón, el enfoque terapéutico debe ser personalizado, considerando el tipo de glaucoma, la presión intraocular meta y la respuesta del paciente a los tratamientos.
Es importante destacar que el glaucoma es una patología que no se cura, sin embargo, se puede controlar.
Actualmente, existen diversas opciones terapéuticas para controlar el glaucoma, como medicamentos hipotensores tópicos y orales, procedimientos láser selectivos, cirugías mínimamente invasivas, cirugías convencionales de glaucoma e implantes de dispositivos valvulares.
