Santo Domingo. – El director ejecutivo del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), Edward Guzmán Padilla, dijo que al llegar a la entidad encontró un déficit operacional cercano a los RD$15,000 millones, cifra que según afirmó valida la denuncia presentada por el Ministerio Público contra el exdirector de esa aseguradora estatal, Santiago Hazim, quien cumple una medida de coerción de 18 meses de prisión.
Guzmán Padilla explicó que, tras asumir el cargo en agosto de 2025, encontró una situación financiera compleja. Indicó que una auditoría en su fase final, realizada por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), establece un déficit operativo de RD$14,700 millones, monto que contrasta con cifras mucho más elevadas que circularon públicamente sin sustento técnico.
“Es el déficit operacional de SeNaSa, y es bueno mencionarlo porque durante todos estos meses hemos escuchado cifras astronómicas: 50 mil millones, 60 mil millones, 6 mil millones… La realidad es que el déficit operacional hoy es de 14,700 millones de pesos”, expresó el funcionario al ser entrevistado en el programa El Día.
Guzmán Padilla reconoció que al llegar a la entidad encontró una Administradora de Riesgos de Salud (ARS) con serias debilidades internas, pese a que ofrece cobertura sanitaria a más del 70 % de la población dominicana.
“Nos enfocamos primero en reconstruir todos los datos, el borderó y el sistema de autorizaciones, para poder determinar con precisión el déficit operacional real de la institución”, explicó Guzmán Padilla.
No obstante, destacó que durante el período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2025, SeNaSa cerró con un resultado positivo de RD$1,034 millones, lo que permitió reducir parcialmente el déficit.
“Ese déficit operativo de 14,700 millones ya tuvo una reducción de 1,034 millones con el resultado del año pasado. A la fecha, con datos preliminares, el déficit ronda los 13,700 millones de pesos”, puntualizó.
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Guzmán, quien anteriormente se desempeñó como gerente general del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), reveló que entre las malas prácticas detectadas figura la manipulación del borderó o sistema de autorizaciones médicas, mediante el uso de promedios alterados a la baja para registrar los costos reales de hospitalizaciones y emergencias.
Esta práctica, explicó, generó un subregistro financiero que ocultó la verdadera situación económica de la ARS.
Asimismo, informó que se detectaron irregularidades graves, como recetas en blanco y procedimientos médicos fantasmas, lo que obligó a la nueva administración a implementar controles más estrictos. Aunque necesarios, estos ajustes han provocado retrasos de hasta una hora en las autorizaciones en algunas farmacias.
Depuración y control interno
Como parte del proceso de reorganización institucional y uso más eficiente de los recursos, el director ejecutivo informó que SeNaSa canceló más de 60 códigos de Prestadores de Servicios de Salud (PSS) de la red privada, principalmente en el régimen subsidiado, tras procesos de revisión técnica y administrativa.
Estas medidas, explicó, buscan garantizar mayor transparencia, fortalecer los controles internos y asegurar una mejor calidad en la prestación de los servicios a los afiliados.
Farmacias y plataforma tecnológica
Con relación a las plataformas de beneficios farmacéuticos, Guzmán explicó que en el sistema nacional existen 17 Administradoras de Riesgos de Salud, de las cuales 16 operan mediante intermediarios tecnológicos.
Indicó que en agosto de 2025 la Dirección General de Contrataciones Públicas (DGCP) otorgó un plazo de 90 días para lanzar un nuevo proceso de contratación, el cual fue cancelado recientemente debido a que SeNaSa se encuentra desarrollando su propia plataforma tecnológica, con la que se convertiría en la segunda ARS del país en operar con sistema propio.
Se recuerda que Hazim está señalado por el Ministerio Público como el cabecilla de una presunta red mafiosa que estafó a la aseguradora de salud estatal por más de 15,000 millones de pesos durante los últimos 5 años.
Ademas de Hazim, están en prisión preventiva Rafael Luis Martínez Hazim, Gustavo Enrique Messina Cruz, Germán Rafael Robles Quiñones, Francisco Iván Minaya Pérez, Ramón Alan Speakler Mateo y Ada Ledesma Ubiera.
En tanto, guardan prisión domiciliaria Cinty Acosta, Heidy Mariela Medina y el empresario Eduardo Read Estrella.
